Dec '25 • Infectious Disease
Dengue: aspectos clínicos
A página do blog (link abaixo) descreve de forma objetiva o quadro clínico da dengue, a classificação da OMS 2009, critérios de gravidade e orientações práticas para pacientes e profissionais de saúde.
Quadro clínico e duração
O texto informa que o período de incubação da dengue é de 4 a 10 dias e que a doença dura em geral de 2 a 7 dias, variando de formas assintomáticas ou leves até casos graves com risco de vida. Destaca a importância do quinto dia de doença, quando pode ocorrer piora clínica.
Sinais, sintomas e laboratório
Os sintomas descritos incluem exantema em cerca de 50% dos casos, febre, mialgias, dor retro-orbitária, hipotensão, sangramentos/petéquias, neutropenia e trombocitopenia. Achados laboratoriais comuns são trombocitopenia acentuada, anemia, leucopenia, alterações de transaminases e de coagulação.
Classificação OMS 2009
A página resume a classificação da OMS em dengue provável, sinais de alerta e dengue grave. Dengue provável exige exposição em área endêmica, febre alta e pelo menos dois critérios clínico-laboratoriais, enquanto os sinais de alerta (dor abdominal, vômitos persistentes, sangramento de mucosas, letargia, hepatomegalia, aumento do hematócrito com queda rápida de plaquetas) indicam necessidade de observação rigorosa.
Dengue grave e diagnóstico
Define dengue grave pela presença de extravasamento importante de plasma com acúmulo de líquidos e choque, sangramento grave ou envolvimento grave de órgãos (incluindo transaminases ≥ 1000, rebaixamento de consciência ou disfunção cardíaca/órgãos). Para diagnóstico laboratorial, descreve sorologia IgM/IgG, dinâmica temporal de IgM e uso de NS1 por ELISA em Porto Alegre/RS, enquanto cultura e PCR não são usados rotineiramente.
Dicas
- Para pacientes: Importante não usar aspirina, se hidratar bem e agendar consulta médica. Isso é particularmente essencial em Porto Alegre assim também como em outras cidades e localidades do Estado do Rio Grande do Sul, onde a doença é menos conhecida do que em outros Estados do Brasil pela sua menos incidência.
- Para Profissionais da Saúde e estudantes: NOTIFIQUE IMEDIATAMENTE A SECRETARIA DA SAÚDE, AINDA DURANTE O ATENDIMENTO. E não deixa de assistir a excelente aula da Profa. Dra. Marilia Severo ministrada em abril de 2023 à convite da Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul para fins de capacitação de médicos do Estado, frente à corrente epidemia de Dengue no RS. Link: https://youtu.be/QTYJWq0tdhg
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