Information importante : La précipitation à déclencher le travail et à faire sortir le bébé après la rupture des eaux est relativement récente. En 2001, le conseil standard d'un hôpital (au Royaume-Uni) pour une femme qui appelait pour annoncer la rupture de la poche des eaux (et que tout allait bien par ailleurs) était : « Si vous n'êtes pas en travail d'ici [jour de la semaine dans 3 jours], rappelez-nous. » Au cours des années suivantes, ce délai est passé de 72 heures à 48 heures, puis à 24 heures, puis à 18 heures, puis à 12 heures et maintenant à 0 heure. Ce protocole n’est pas fondé sur des preuves de hautes qualité. Fuite d'eau avant La femme ressentira probablement un important jet de liquide lorsque le liquide entre la tête du bébé et le col de l'utérus éclatera. La tête du bébé descendra et obstruera le col, mais le liquide continuera de s'écouler au-delà de sa tête et à travers le col. D'autres jets de liquide peuvent se produire si le bébé bouge la tête. Fuite de Hindwater Cette fuite est généralement moins importante qu'une fuite amniotique. L'orifice de la poche des eaux se situe derrière la tête du bébé ; le liquide doit donc s'écouler entre la poche des eaux et l'utérus, au-delà de la tête du bébé et de la poche des eaux, puis par le vagin. Il en résulte une fuite lente et progressive. Fuite chorionique/amnios Il ne s'agit pas d'une rupture des membranes et cela conduit souvent à un diagnostic erroné de RPM. La poche des eaux est composée de deux couches distinctes : le chorion (couche externe, près de l'utérus) et l'amnios (couche interne, près du bébé). Environ 200 ml de liquide et de mucus se trouvent entre les deux couches. Si le chorion est perforé, mais pas l'amnios, ce liquide intermédiaire peut s'écouler. Dans ce cas, le liquide s'écoulera initialement comme une fuite d'eau postérieure, mais ne se poursuivra pas. Contrairement au liquide amniotique, le liquide intermédiaire n'est pas renouvelé. La poche des eaux est intacte, protégeant le bébé, et la femme ne doit pas être prise en charge comme si elle souffrait de RPM.