23h • 🩺 Cas cliniques
Sémiologie neurologique
Monsieur L., âgé de 72 ans, amené aux urgences par son épouse pour un "malaise" survenu il y a 2 heures, ayant duré environ 15 minutes.
Antécédents :
· Épilepsie focale séquellaire d'un traumatisme crânien ancien, traitée par anticonvulsivant (stable depuis 3 ans).
· Hypertension artérielle et Hypercholestérolémie.
· Tabagique chronique sevré (30 paquets-année)
Anamnèse :
L'épouse rapporte que Monsieur L. était en train de lire quand il a soudainement arrêté son activité.
Il a commencé présenter des secousses rythmiques involontaires de la main droite et du coin de la bouche (clonies) qui se sont généralisées vers le bras droit. Il est resté conscient mais ne pouvait pas parler.
Après environ 2 minutes, les secousses ont cessé, et une faiblesse complète du bras droit s’est installée.
En dernier, La force est revenue progressivement en 10 minutes.
1-De quel type de crise s’agit-il chez ce patient ? Caractérisez cette crise
2-Quels sont les diagnostics à évoquer ?
3-Quels sont les examens paracliniques que vous proposez ?
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Sémiologie neurologique
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